Лечение пародонтита

Дигностика и лечение заболеваний десен

toothcure.info

 

Диагностика парадонтита

Для того, чтобы проверить состояние десен, стоматолог проверяет с помощью металлического зонда глубину десневых карманов, состояние межзубных промежутков и зубов. Для проверки состояние десневых карманов тонкий металлический зонд вводится в промежуток между зубом и десной, по всей ротовой полости. В норме глубина десневых карманов составляет около 2 – 3 мм. Если глубина карманов более 3 мм, то это говорит о заболевании десен, то есть парадонтите.

Лечение парадонтита

Ткань десны должна плотно обхватывать шейку зуба. Но при парадонтите происходит разрушение поддерживающей костной ткани и десны, в результате чего десневые карманы расширяются и становятся резервуаром бактерий. Со временем эти карманы углубляются, что приводит к дальнейшему разрушению ткани кости и десны. Вследствие этого, цель лечения парадонтита – это тщательная очистка десневых карманов от бактерий и предупреждение дальнейшего разрушения.

Большинство больных парадонтитом прекрасно поддается неинвазивному лечению. Если глубина Ваших десневых карманов 5 мм или меньше, то Вам вполне может подойти очищение корня зуба от воспаленной пульпы, иногда в сочетании с применением антибиотиков. При тщательном соблюдении гигиены полости рта это единственное, что Вам может потребоваться.

Кюретаж позволяет удалить зубной камень с бактериями с поверхности зуба и под деснами. Это может быть проведено с помощью инструментов или ультразвука. Полирование корня зуба позволяет сделать его поверхность гладкой, предупреждая дальнейшее образование зубного камня. В добавок к этому, стоматолог может прописать антибиотики или другие препараты, которые подавляют рост бактерий. В настоящее время существуют местные антибиотики, которые снижают потребность в системных антибиотиках, и, следовательно, уменьшается риск побочных эффектов.

Некоторые стоматологи рекомендуют полоскание ротовой полости раствором антибиотиков. Другие методы применения местных антибиотиков – закладка геля в десневой карман.

При более тяжелых формах парадонтита, когда глубина десневого кармана превышает 5 мм, требуется уже хирургическое вмешательство.

• Лоскутная операция (операция, направленная на уменьшение десневого кармана). Эта операция заключается в небольшом разрезе в области десны, таким образом участок десны приподнимается, при этом оголяется корень зуба, который очищается от камня. Парадонтит часто сопровождается поражением костной ткани, поэтому перед тем, как ушить разрез десны, контур костной ткани выравнивается. Эта операция проводится обычно под местной анестезией и занимает от 1 до 3 часов.
• Трансплантат мягких тканей. При разрушении мягких тканей парадонта зубы визуально становятся как бы длиннее. Для замещения пораженного дефекта десны применяется небольшой лоскут ткани, взятый из нёба. Эта процедура имеет несколько целей: она помогает предотвратить дальнейшее углубление десневого кармана, закрывает оголенные корни зуба, предупреждая их раздражение горячей или холодной пищей, а также дает косметический эффект.
• Костный трансплантат. Данная процедура проводится при значительном разрушении костной ткани, которая окружает корень зуба и удерживает зуб на своем месте. Этот трансплантат может быть изготовлен как из собственной костной ткани пациента, так и из синтетического материала. Костный трансплантат служит не только для удерживания зуба, но и как платформа для образования новой костной ткани. В таком случае эта процедура сочетается с такой техникой, как управляемая регенерация ткани.
• Управляемая регенерация ткани. Эта процедура способствует восстановлению костной ткани. При этом стоматолог вводит между зубом и пораженной костной тканью биосовместимый материал, который не позволяет расти в этом месте другим тканям, кроме костной. Другой метод заключается в том, что в пораженный участок между костью и зубом вводится особый гель, который содержит протеин, схожий с эмалью зуба. При организм «думает», что формируется новый зуб, что стимулирует рост здоровой костной ткани.

Самым лучшим способом профилактики парадонтита является соблюдение гигиены полости рта в течение всей жизни. Это означает, что необходимо чистить зубы два раза в день и хотя бы раз в день пользоваться зубной нитью. Лучше всего чистить зубы после каждого приема пищи, как рекомендуют стоматологи. Время, которое должна занимать чистка зубов, должно составлять от трех до пяти минут. Кроме того, следуйте этим советам:

• Выберите подходящую зубную щетку. Следует выбирать зубную щетку с мягкой щетиной с закругленными концами. Щетки с жесткой и твердой щетиной могут повредить десны. Размер и форма зубной щетки должны позволять достать каждый зуб. Следует помнить, что зубы очищаются только кончиками щетины зубной щетки, поэтому нет надобности оказывать чрезмерное давление щеткой. Зубную щетку следует менять каждые три – четыре месяца. Рекомендуется использовать электрическую зубную щетку с крутящейся головкой, так как исследования показали лучшую эффективность таких щеток по сравнению с другими.
• Чистите зубы так, как будто от этого бы зависело их состояние. Чистка зубов не принесет никакого положительного результата, если она выполняется неправильно. Правильная чистка зубов заключается в коротких движениях вперед-назад и вверх-вниз. Для чистки внутренней поверхности зубов применяются движения щеткой вверх. Для чистки межзубных промежутков держите зубную щетку под углом 45 градусов.
• Пользуйтесь зубной нитью. Это один из важных моментов гигиены полости рта. Может показаться, что данная процедура довольно утомительна, вот почему многие люди проводят ее нерегулярно. Но зубная нить – это самый эффективный способ удалить налет с поверхности межзубных промежутков, где зубная щетка не проникнет. Зубная нить должна быть длиной около 40 - 45 см. нить следует держать за кончики в виде буквы С вокруг зуба. Проводить зубную нить между зубами следует медленно. При этом с боковых поверхностей зуба удаляются налет и проводится легкий массаж десен.
• Обращайте внимание на чистку зубов, а не на тип зубной пасты. В рекламе зубных паст часто утверждается, что они удаляют зубной налет и зубной камень или уничтожают бактерии, которые приводят к этим явлениям. На самом деле все зубные пасты могут эффективно бороться с данными явлениями, просто необходимо правильно чистить зубы. Также, ни одно средство не может удалить зубной камень под деснами, хотя зубные пасты с определенными свойствами могут помочь в профилактике образования зубного камня.
• Регулярно наблюдайтесь у стоматолога.