Пародонтит

Болезни десен

toothcure.info

 

Ранняя стадия парадонтита – это гингивит – воспаление десен.

Это заболевание редко проявляется болями. При этом обычно отмечаются признаки воспаления – отечность, покраснение и кровоточивость десен. Однако, если не лечить гингивит, это приводит к дальнейшему прогрессированию и развитию парадонтита. Парадонтит – это серьезное заболевание, при котором инфекция поражает мягкие ткани и кость, которые поддерживают зуб, что приводит в конечном итоге к его выпадению.

Длительное течение парадонтита может привести к еще более серьезным проблемам, включая повышение уровня сахара в крови, а также повышенный риск инфаркта и инсульта. Заболевания десен может, кроме того, влиять на плод беременной женщины. У беременных женщин с парадонтитом выше риск преждевременных родов.

В то же время, парадонтит – заболевание, которое можно предупредить и лечить. Хотя многие факторы влияют на состояние десен, например, курение, наследственность, пониженный иммунитет или медикаменты, все же главным фактором, влияющим на состояние десен является нормальная гигиена полости рта.

Парадонт состоит из четырех видов тканей:

1. десны
2. цемент – ткань, окружающая корни зубов
3. альвеолярные кости (лунки) – так называемые вместилища зубов
4. периодонтальные связки

Симптомы парадонтита

На ранних стадиях симптоматика парадонтита довольно скудная, пока не появятся кровоточивость десен во время чистки зубов. По мере прогрессирования появляются другие симптомы:

• отечные покрасневшие десны
• раздражительность десен при прикосновении
• десны отделяются от зубов, в результате чего они выглядят как бы длиннее
• между зубами появляются промежутки
• гнойное отделяемое между зубами и деснами
• неприятный запах изо рта и неприятный привкус
• выпадение зубов – характерно для поздних стадий парадонтита

Следует отметить, что воспалительный процесс в области десен, а также разрушение парадонтальных тканей происходит, в основном, безболезненно. Поэтому мнение, что безболезненная кровоточивость десен после чистки зубов не имеет важного значения, ошибочно, так как это может быть первым признаком развивающегося парадонтита.

Парадонтит может протекать в различных формах, и у разных людей по разному. Например, при агрессивном течении парадонтита происходит очень быстрое разрушение зубов и десен. В то же время, это заболевание может протекать и эпизодически, проявляясь то обострениями парадонтита, то периодами стихания процесса.

Кроме того, существуют и другие типы парадонтита:

• Хронический парадонтит – это наиболее частое заболевание десен, которое характеризуется прогрессирующим разрушением костей и мягких тканей, которое окружают и поддерживают зубы. По сравнению с агрессивным течением парадонтита этот тип протекает более медленно.
• Парадонтит как проявление системных заболеваний – обычно этот тип парадонтита проявляется в молодом возрасте в связи с другими заболеваниями, например, с сахарным диабетом.
• Некротизирующий парадонтит – это тяжелая форма парадонтита, в результате чего происходит омертвение (некроз) ткани десен, периодонтальных связок и даже костной ткани. Эта форма обычно наблюдается у людей, страдающих тяжелыми формами иммунодефицита, например, больные ВИЧ/СПИД.

Причины парадонтита

Проявления парадонтита начинаются с возникновения на зубах налета. Это невидимая липкая пленка, которая образуется на зубах в результате жизнедеятельности бактерий, которые перерабатывают остатки пищи на зубах. И хотя каждый раз при чистке зубов мы удаляем этот налет, он вновь образуется через 24 часа.

Зубной налет, который остается на зубах дольше двух – трех дней, затвердевает и превращается в зубной камень, который обычно располагается под деснами. Зубной камень служит как бы резервуаром бактерий и его очень трудно удалить. Ни зубная щетка, ни зубная нить не способны справиться с зубным камнем – для его удаления требуется уже профессиональная чистка у стоматолога.

Чем дольше на зубах держится налет и зубной камень, тем больше они причиняют разрушений. В начале они просто вызывают раздражение и приводят к воспалению десен – гингивиту – наиболее легкой форме заболевания парадонта. Продолжающееся воспаление приводит к образованию между зубами и деснами как бы карманов, которые заполняются налетом, зубным камнем и бактериями. Со временем эти карманы становятся глубже, в них появляется больше бактерий, которые живут и развиваются под деснами. Это может привести к разрушению ткани десен и даже костной ткани. При определенной степени разрушения костной ткани, возникает выпадение зубов.

Как уже сказано, наиболее частой причиной развития парадонтита является образование зубного налета и его превращение в зубной камень. Однако, к заболеванию ткани парадонта могут привести и другие факторы:

• Курение табака. Курение – наиболее важный фактор риска заболевания парадонта. Жевательный табак так же способствует парадонтиту. Табак в любом виде снижает иммунитет, в результате чего повышается риск поражения парадонта инфекцией. Кроме того, он создает благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов в ротовой полости. В конечном итоге, курение ухудшает процесс заживления, что сказывается на результатах лечения больных парадонтитом.
• Наследственность. Иногда бывает такая ситуация, когда Вы чистите зубы по всем правилам, регулярно, соблюдаете гигиену ротовой полости, однако несмотря на это, развивается парадонтит. Это зачастую связано с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию.
• Лекарственные средства. Очень многие лекарственные средства: антидепрессанты, препараты от простуды и т.д. содержат вещества, которые снижают продукцию слюны в ротовой полости. Слюна обладает очищающим эффектом, и при снижении ее продукции повышается образование зубного налета и зубного камня. Другие препараты, такие как противосудорожные, блокаторы кальциевых каналов и подавляющие иммунную систему, иногда могут привести к избыточному росту ткани десны (гиперплазия десен), что усложняет удаление налета.
• Сахарный диабет. На состояние тканей парадонта оказывает влияние много заболеваний. Среди них – сахарный диабет. При этой патологии отмечается понижение иммунитета и защитных сил организма, и кроме того, гингивит и парадонтит нарушают способность утилизации инсулина в организме. Это все также способствует повышению риска развития инфарктов и инсультов.
• Гормональные изменения. Гормональный фон изменяется при таких состояниях, как беременность, менопауза и менструации. Эти изменения сложным образом влияют на иммунную систему, и в конечном счете на развитие парадонтита.
• Плохое питание. Диета, бедная витаминами С и В, кальцием и другими минералами. Кальций очень важен для костей, в том числе и для тех, которые поддерживают зубы. Витамин С отвечает за прочность соединительной ткани.